Jidayikbûn bi pêşniyarê bendav bi gelek xetereyan re kêm in. Ji ber vê yekê, amadekirina jinan ji bo pêvajoya ducanî ji bo pêvajoya danûstendinê pêşîn pêk tê. Bila vê fenomenê bi balkêştirîn bifikirin, em ê pisporên ku lênêrîna bavê bavêjin, tehlîlên pêkanîna pêvajoya zaroka zarokan.
Biomechanism of labor with presentation of pelvic
Berî ku amadebûna pêşniyarê, bijişkên çend rojan ji bo kontrol bikin ku ka pozîsyona fetus hatiye guhertin. Bi pêvajoya pêvajoya zewacê, jinê diçe odeyê da. Piranîya mekanîzmîzmê ya karkeriyê di pelvicê de tê ye:
- Hişyariya piçûkên biçûk di nav pelikê piçûk de û pêvajoya canalek digerin. Pêvajoya bi vê rastiyê dest pê dike ku rêza gluteal destnîşankirina torê ya zarokê ye. Piştre dawiya pelvika wî di kûrahiya piçûk de derbas dibe. Di pêvajoya şerrên şer de, kûçikên jêrîn dorîn, û kûçikên biçûk biçûk bikevin. Yek ji pişta paşê dûr dikeve. Ew bi rasterast wekî wek xalek wesayît e, wekî mîna fenivîsa piçûk di pêşdestiyê de.
- Turn in inner. Vê gavê kûçik hene. Di heman demê de, pêşengek yek pirtûka lonceyê nêzîk dike, paşê yek yek ji sembrum tête kirin.
- Kişandin û hilweşandina kûçikan. Piştî pêvajoyê ya kûçikê ya kulikê ya ji aliyê iliac ve tê çêkirin. Ji ber ku dawiya pelvîk tê çêkirin. Di vê rewşê de, spî pêdivî ye paşîn. Bi şêweya hevpeymaniya hevpeymaniya bendav, yek an du lingan derxistin.
- Jidayikbûnê ya kulikê. Rotasyona Navxweyî nêzîkî bi hevrêziya serê serê xwe dibe. Girdle humeral tê dayîn û bi serokê pêşî - paşiya veguherînê dimîne jina pelê ya parzimanî.
- Jidayikbûna serokê. Di pozê de rûniştin. Fossa suboccipatative bi arcê hestava paşê ve tê vekirî ye. Di vê yekê de, qirikê, rûyê zarokê, pêşê wî, crown û paşê paşê zû dihatin dinyayê.
Çawa veşartinê dest pê dike?
Pêşerojên karker di pêşniyara pelvîk de ne ji wan re cûda nakin ku pêvajoya giştî ya di serê kêşê de ne. Ji bo hestiyarên weha hene:
- derketina cork ;
- kêşeyên nîzîkî
- derveyî fluê amniotic.
Lêbelê, hin taybetmendiyên hûrgelê yên destpêka pêvajoya zindanê hene. Ji ber vê pêvajoya derveyî dema destpêkirina uterus nayê dest pê dike. Ev ji hêla piçûkê biçûk ya pelvîk e, ji bilî serê serê xwe ye. Ji ber vê yekê, di dema cara pêşîn de jinek zewicî ye ku bi bîhnxweşiya bêdengiyê bistînin. Ev pêşveçûna pêşveçûnên tevlîheviyên yên pêvajoyê pêşkêş dike.
Jidayikbûn di pelvicê de çawa çêdibe?
Dersa karker di pêşniyara pelvîk de bi temamî tedbîran têne kontrolkirin. Prensîbê sereke di tevlêbûna tezmînata zayendiyê ye ku ji bo helwesta rast ya zarokê biparêze. Pêdivî li lingên dirêj dibin. Fruit handles them to chest press. Yekem zarok di nav navê de, paşê li binê çargoşe ya sîpûlê ye. Tenê vê yekê, destên, kevirên kevir derkeve û serê wî ye.
Nîqaşên sereke yên di pêşveçûna pelvîk de hene:
- pêşdirêjiya windakirinê;
- Alîkarî bi hewceyê ku destûra destûra xwe veşartin (sereke ji bo pêşniyazkirinê);
- bicîhkirina epîsotomyê (ji bo jidayikbûnê zûtirîn).
Pêşniyarek Pelvîk - kişandek an çêbûna xwezayî ye?
Bi vî rengî birêvekirina zarokê di zikê diya dayikê, wekî mîna pêşniyara pelvîk ya fetus, zayendî an cesarean tenê bi doktor têne diyarkirin. Di vê rewşê de, doktor ji bo zarokê xwezayî dipeyivin. Lê belê herdem ev eynî dabeşkirinê tê destnîşankirin. Di navnîşên ji bo pêşniyara cesarean bi pêşniyara pelvîk re, ew eşkere ye:
- berbi fetusê mêr;
- destpêkirina pêvajoya zayendî;
- lingan
- nermî ya jinê ya di zewaca zarokan de;
- rîska hêza xurtkirina serokê karker;
- mezin an li hemberê - fêkek biçûk (ji 2.5 kîlometre an jî 4 kestir) ye;
- amadebûna cordîlên numbîlî;
- hypoxia;
- amadebûna tevlîheviyên din.
Pîrozbahiyên xwezayî yên ku bi pêşveçûna pelvî ve dibe?
Hêzên tedbîrên vê pirsê de bersiv dikin. Pîrozbahiyên xwezayî yên bi pêşniyara pelvîcanê bi rîtalîzal û pergala glîtal bi tevlî fetus ve têne kirin. Di vê rewşê de, doktor hin taybetmendiyên gestasyonê hesab dikin, ku ji bo jidayikbûnên klasîk destnîşan dikin:
- nebûna nehêleya nordîlî ya numbîl ;
- berê fêkî biçûk
- Mezinahiya normalê pelvis;
- veguhestina ser cervix;
- dema ducanî.
Çalakiyên ji bo Tsovyanov bi pêşniyazên pelvicî pêk tê
Bawerkirina pisporên karkerên di pelvîk de, tê gotin ku pir caran bi hûrgelan re radestî rêberê Tsovyanov bikar bînin. Armanca vê armanca amadekirina normalên parçeyên laş di pêvajoyê de di pêvajoya zarokê de ye. Ji ber vê yekê di dema xistina pitikê de ew hewce ye ku pêdivî her gav hergav zelal e û li hember cesaretê (xemgîn).
Di heman demê de, lingên pitikê dema ku lingên xwe derbas bûne. Ev tirsa berbiçav dike. Li ling di rûyê rûyê xwe de, ku li ser bingeha rûnê rûnê parastin. Di vê helwestê de, bedenê fetal fetşikek mîkrokek wergirtiye. Hêjeya herî zêde di çarçoveya kevir de (42 cm in diameter) tête. Piştî çêkirina kincê, nîşanî sereke bêyî zehmet e. Ev çawa çawa radestî pêşkêşkirina pelviceyê pêk tê.
Complications of delivery of breech
Hilbijartina rastîn a taktîk û çavdêriya pêşniyarê dayîna xwerûyê pêşveçûnê pêşveçûna pisporan. Lê belê, ev her tim neyê. Di binpêkirinên gengaz de, doktor di encama pelvicê de encamên jêrîn re dibêjin:
- Discharge of time of fluid of amniotic;
- windabûna parçeyên laş û cordên umbilîkî;
- kêmbûna kêmbûna xebata karker;
- mirina fetal (bi dirêjkirina komputerê ya numbîlî ya dîwarê pelvîkê ji 10 deqîqeyan zêdetir);
- tedbîrên bi amniotic fluid;
- bêbawerî
Pêşniyariya Pelvîk - pêşdibistanê
Jidayikbûnê bi pelvicîbûna pelê ya fetusê bi carî caran demdirêj berî dest pê dike. Ev ji ber zexta herî zêde ya parçeya gluteal e ku li ser kulikê li ser cervix e. Di vê rastiyê de, jinên ku bi pêşniyarên pelvî yên bêdeng ve girêdayî nexweşî li 38-39 hefteyên nexweşxaneyê têne kirin. Dibistana ku ji bo pêvajoya amadekariyê ve bisekinin, li ser vekirina cervix û fetus peyda bikin. Ev dibe ku ji bo pêvajoya belavkirina pisporên pisporan dûr bikin.