Dema ku tedbîrên xwînê biochemical veguhestin, sê bilirubin hûrgelan têne celeb kirin:: beşên rasterast, nifşên rasterast, bilî bilirubin (heqê rasterast û nerastkirin). Damezrandina derman û rasterast bilirubin li gorî mekanîzmayên cuda hene, ji bo ku ji bo nirxandina diyarkirina biochemîkî bi xwîna venê ve, rast e ku divê bilîbibe ku bilirubin zêde dibe - rasterast an neyde. Baweriya bilîbîrî (biseket, xeletî) bilîrubîn, nirxên normal ên ku ev nîşanker e, û wê wateya ku eger bilîrubîn di riya xwînê de bilind dibe.
Avakirina avakirina bilirubin di bedenê de
Ev parçeya ya rengê bilirubîn e ku komek li hepatocytes (liverên zindî) pêk tê ye, piştî ku piraniya wê bi hev re di nav kolanan de hev re dibe. Li wir, ji bedenê veqetandî ye û bi gelemperî bi mûçeyan û piçûk piçûk di nav cûrbeyan de ye. Beşek biçûk ya bilirubin ji hucreyên zindî di nav xwînê de tê.
Direct bilirubin (bi bilî bilîbîbî ya bi rasterastî) bi zextek zehmet e, ev parçek baş paqij avê ye. Navê bi "direct" bilirubin ji rastiya ku ev materyalî re reaksiyonek yekser bi dîyenê diazo dide (çareseriya mîkrojeya diazophenylsulphonic) da ku tête analîzkirina biochemical.
Nirx û nenasînerê ya dîrektîf bilirubin
Bê nîşankirî ya bilîrubin ya xwînê zehfek zehnolojî ya hestiyar e. Nermkirina wê ji bo mezinan di navbera 0.86 heta 5.3 μmol / l, ye ku di çarçoveya nîvê hejmarê bilî bilirubînê de di xwînê de ye. Ew nirxandin ku sînorê bilind a rastîn li ser reagents girêdayî ye ku tête danezanê vê bikar anîn, lê çewtiya 10-15% ne.
Bi xwe, bilîrubin yekser tehdîtek taybetî ye ku tendurustiya mirovan mirovan, tk. Ew girêdayî ye, û encam, bêhêz kirin û divê xwîna xwînê hilkişînin. Lê ev girîng e ku di rê de rêkûpêk tune ye, û girêdana armanc ji bo vekişînê ve vegerîne.
Bi zêdebûna pirrjimara bilirubîn (zêdebûna hyperbilirubinemia) pêvajoyên patholojîk nîşan dide. Di vê rewşê de, bilirubin di nav destên lûkûr de laş, eyebûl û çerm hilgirtin. Di nexweşan de klînîk, ev dikarin bi nîşanên ku ji bo mîzînê, tehlûkê di hîmochondriyona rastê de, tehlikê, çilê vekin.
Bilîrubin bi rasterast rasterast tê çi wateya?
Ger bilî bilirubin di xwînê de zêde dibe, sedemên vê yekê dibe ku bi awayekî mekanîzmolojîk ve girêdayî ye, nameyê:
- bi zêdekirina hemolysis (hilweşîna) ya hucreyên xwînê yên erythrocytes, zêde dibe bilirubin;
- bi binpêkirina guhertinên metabolîk ên bilirubin di hepatocytes;
- bi tawanbariyek mekanîzmayî ji hêla bilîrubînê ve ji bedena xwe ve tête.
Nexweşên ku di nav xwîna bilirubîn de bi awayekî zêdebûna maddî zêde dibe tê gotin:
- zirarê gefa infeksiyonê (hebên hepatitis û bacterial hepatitis);
- zehmet û tedawiya hepatitis;
- hepatitis (hebên ku bi reklamên xweser ên otimmune yên organên din ên din);
- cholestasis intrahepatic;
- cirrhosis ;
- tumorên pancreatîk
- cholelithiasis;
- helminthic lesions;
- tumorên giyayê (tevlî kanserê);
- metastases to liver;
- Syndrome Dabin-Johnson;
- Syndrome Rotor;
- cholangitis sclerosing;
- zilamên jinên ducanî, hûrgelan