Kansera Endometrial-ê gelek caran nexweşiya ozolojîk e ku pergala hilberandinê. Pîrozolojî zûrek veşartî ye, da ku ew di demên destpêkê de tête navnîşankirin. Bila di kitêba kansometrium de binirxînin: nîşanên nîşan û nîşanan, sedemên sereke, riyên sereke yên dermankirinê.
Kansera endometrial - faktorên rîsk
Di nexweşan de kansera endometrialî, temenê pir caran 45-50 salî dûr dike. Ji bo guherînên guhertinên bîravîzmê di nav hucreyên uterine pêvajoyê de bi pêvajoyên rexnegiran re girêdayî ye. Derxistina pergala hilberê bêyî ku beden ji bo cenazeyê derbas dibe. Di nav faktorên rîsk ên din ên din de, doktor di van rewşan de nas dikin
- astengiyên sîstema endocrine, pêvajoyên metabolîk ên laş - mîabetes mellitus, obesity;
- zêdebûna hypertension;
- nexweşiyên hormone-girêdayî yên pergala hilberandinê-hyperestrogenism;
- Tîmên Odeya Hormone-active - Tema ku her pênc pêncê li tumor Brenner bi kanserê re dike;
- Syndrome Stein-Levental - bi kansera endometrial di 30% dozan de bi hev re;
- pêşerojê genetîk
- zehmdariya giran - derheqê xizmên nêzîk ên rêbazên mîna tumor-ên;
- destpêkirina çalakiya cinsî, nebûna wê;
- Nebûna nexweşî û ducaniyê di anamnesiyan de;
- Rengola derengî (piştî 55 salan);
- derveyî tedawiya hormone (tê bikaranîn Tamoxifen).
Kansera Endometrial-classkirinê
Li gorî Dersa Navnetewî ya Histolojî, kanseriya endometrial ya uterus tête formên morografî yên jêrîn parvekirî ye:
- adenocarcinoma;
- adenocarcinoma hucreyê vekirî
- carcinoma hucreyek squamous;
- kanserê glandular
- mucinous;
- kansera serous;
- glandular-squamous;
- kansera nefretentiated.
Hucreya endometrial adenocarcinoma vekirî
Hucreyê adenocarcinoma gelek caran ji bilî cûrên pîvanolojî pêk tê. Ji bo vê cureyê kansera kanseriyê di hucreyên bandor ên hewayê yên hûrgelên mezin ên pîlîtal ên mezin de têne taybetmendî ye. Ew gelek caran derfetên hucreyên hûrgelan têne gotin ku bi alternatîfên adenocarcinomas yên lûksîlê re. Hin pisporên pîvanan û hucreyên meson-fusion ji bo vê grûpê hebe. Ev elementên derveyî zincekek bi kûçikê wekhev têne dîtin.
Carcinoma ê glandê ya Endometrialoma
Kansera glandular ya endometrium a pîvanolojî ye ku piranîya hucreyên glandular di pêvajoyê de tevlî bibin. Di praktîkê de, glandular adenocarcinoma bandora cûrbînê û kanalek cervical bandor dike. Ev cure kansên kanser ji bo 70% ji hemû pêvajoya oksolojîk, pir caran di nav jinên kevn de tête naskirin, lê di nav ciwanan de jî têne naskirin.
Carcinoma hucreyê endometrîumê Squamous
Carcinoma hucreyê Squamous a uterus veguhestin neoplasms. Damezrandina tumor ji hucreyên festîvalê zilamek e, ku ji asta cuda ve hebe. Bi pêşveçûna pîzaolojiyê di paşgehên paşê de, hucreyan li herêmê veguhestina kanalê ya devkî. Di van rewşan de, oncolojî di dema muayeneya gynecolojîk de tête naskirin. Ji ber ku kêmbûna nexşeya klînîk a vivid, ew di qonaxên destpêkê de ne. Nîşaneyên kêmneteweyî yên pîvanolojî hene:
- êşa pelvîk
- dîsfunction of bladder and rectum;
- qirêj û leucorrhoea.
Carcinoma hucreyên iron-squamous ya endometrium
Carcinoma tissue of endometrial iron-squamous form formek paqijî ye. Hînbûna taybetmendiyê ya ku ew avahiyeke dimorphîk heye heye. Di çarçoveya van rengan de deverên squamous û glandular hene. Wekî ku hukûmetê, hucreyek squamodê li ser glandular e. Ev forma hesabên kansometrial ji bo 4% hemî rewşên pîvanolojiyê. Di jinên 55 salî de mezintirîn ew gelemperî ye, di heman demê de di nav ciwanan de pêk tê.
Li gorî adenocarcinomasên din, hucreyek squamousê carcinoma kêm cudatiyek kêm e. Ji ber ku taybetmendiyên van jîngehê de, tumor pir caran kursiyek aggressive dike. Nebrroscopîkî, bêyî bikaranîna amûrên bi mezinbûna mezin, ev formê bi pratîk bi din adenocarcinomas cuda nake. Derveyî damezrandina polypoid an anjîkirî ye. Pêvekirina danûstandinên pîvanolojiyê li ser asta microscopî tête kirin, da ku hûrgelên dravîkirina celebên kesan ên kesan.
Kansera endometrial
Kansera giran e ku grûbek mezin a neoplasmsên epithelial. Pathologî ji hucreyên epîtelal ên ji alî ve an guherînek dûrkirî hatine çêkirin. Di vê rewşê de, pir caran zehmet e ku ji bo esasî ava bike. Ev forma bi hêsanî ya dûr vekirî ye, û tê dîtin ku jina bêkêmahî ji bo çirçê, pergala hilberîn. Signs of cancer of endometrial of this form, ji bo xweya jinê xwe zehmet e dijwar e.
Kansera Mucinous
Ev cûreyek oscolojiyê ji hêla belavkirina hucreyên ku di nav xwe de nexweşî-cytoplasmic ve girêdayî ye. Ev forma pîtolojiyê ji sedî 10% hemî bûyerên oksolojî yên laşê uterus dike. Heya taybetmendiya taybet a neoplasm e ku cudahiyên bilind ên tumor ên tumor e, ku ji hêla nexweşîya ultrasound û bêtir microscopy ya nimûne ya tissue e. Kansera mucinous pir caran ji aliyê doktorên kevneşopî yên kevneşopî ve tê derman kirin.
Kansera Endometrial ya laş-nîşan û nîşanên
Dema ku kansera endometrialî pêşve dike, nîşanên dirêj di dema demeke dirêj de pêk tê. Gelek nexweşan di dema dema neoplasm de gilî nakin. Di vê yekê de dermankirina nexşeya nerazîbûnê ya li nexweşxanê di sedemên sedemên abnormalî de di pergala hilberandinê de diyar dike. Lîza sereke ku kansera nîşan dide tê xwînê derman kirin.
Ev vexwendiyên ku di heyama zîndanê de ne girêdayî ne. Ew nexşandî ne, pir caran bi xemgîniyek piçûk, ku nexweşan xapandin. Jinên xwe ji semperomatolojiyê ji bo meha dansîner û biseketin û piştî dubarekirina dubarek tenê doktorek bikin. Vebijandina dîskenceya cudahî alîkarî dike ku sedema sedemek rastîn ya dakêşîna xwînê ya dansînorkirinê - kanserê ya endometrium.
Wekî ku pîvanolojî pêşve dike, semptomatolojiyê mezin dibe. Di nav nîşanên din ên ku wekî kansera endometrial, ew e ku cûda cûda bike:
- Dîtekên spî ji dorpêçiya jînîtiyê veguhestineke patholojîk e. Dema ku tumor mezin dibe. Gelek di kûrahiya uterine ya vê rîsansê de, hestiyên di bin nermê de, hûrgelan dikişînin.
- Ji devê paqij e. Çewandina binpêkirina derveyî leucorrhea dibe sedema infeksiyonê, damezirandina pyometreyan - hilberîna pusê ya di kûçikê dûrîn. Jinê di heman demê de nîşanên xemgîniyê yên xweşikî, hebûna germê bedenê, bêtir xirabî di hemî baş.
- Pergaliyek Pain - dema ku pêvajoyek patholojîk belav dibe, guhertinên veguherîn ên di celvî de pelvîk. Bi zêdebûna mezinbûnê ya tîmor, li ser ureterê heye, lê di nav lumbar de hene.
- Spêkirina binpêkirina pêvajoya rûbirû û şaşkirinê. Mezinahiya mezin a tîmorokê sereke nîşanên nîşanên din (xwîneriya bi xemgîniyê, betalkirin, tenesmus, derewîn, tirsdarkirina tawanbarê dilxwazî) dide.
- Tewrêkirina tedawiya zêrîn - dirêjkirina, kurtkirina, hebûna zêdekirina xwîna jinan. Gelek guhertinên bi guherînên hormonal ên di laşê nexweş de girêdayî.
Kansera Endometrial-stages
Li ser dagirkeriyên daneyên klînîkî û astengiya dermankirinê, pêvajoyên jêrîn ên uterusî yên jêrîn têne binçavkirin, li gor kategoriya Navneteweya Navneteweyî ya Obastetriyan û Gynecologist (FIGO):
1. Pêvajoya Zero (0) - di asta destpêkê ya ozolojî de hema endometrial endometrialî ye.
2. Dema yekemîn - tîmor ji derveyî laşê uterus (IA-C) neyê. Ew tête pejirandin:
- Di qada ¨ ° - tîmor nayê hundir, ew ji hêla epithelium sînor e,
- Di qada ¨² - pêvajoya laşê ku di pêvajoya patholojîk de tevlihev e, û neyê navendê neyê;
- ІС stage - carcinoma di nîvê mulîşkê de û kûrtir dibe, lê ne ser serosa.
2. Duyemîn duyemîn eşkere ye:
- ÎІІ - tenê glands tevlî bûne;
- Îro - stroma bandor dike.
3. Dersa sêyem - kansera endometrium sînorê rêxistinê ye, lê ji derveyî pelikên piçûk neyê. Li ser taybetmendiyên klînîkî, vê qada dabeşkirî ye:
- β²Û - carcinoma sprouts serous membrane an jî bandorên bandor dike;
- ÎІІС - ji hêla lîfê lîpên lîfê ve tête xuyaniyê tête xuya kirin.
4. Asta çaremîn:
- Tîma tûzê di binavê an rehmê de - IVA.
- nîşana dakêşên dûr yên derveyî derveyî pelvis-IVB.
Kansera endometrial - nexweşî
Di nîşanên nîşanî yên kansera endometrial ên uterus de nîşanek ji bo muayenek pirfireh a nexweşê ye. Ji bo armanca vê yekê:
- organên pelê yên ultrasound ên pelvîk;
- hysterocervicoscopy - scraping of pelvic û tissuesên cervical ji bo microscopyek din;
- echografiya xweya gavên germ
- kolonyoscopy ;
- cystoscopy
Kansera Endometrialrial li ser ultrasound
Kansera Endometrialê li ser ultrasound, nîşanên ku li jor tê jûr kirin, dikare ji hêla echografiya veguherînan ve tê vegotin. Di vê lêkolînê de, doktorek bi rengek zelal an bêguman veşêre. Tîmên piçûk damezirandin û avahiyeke homogeneous. Di vê rewşê de, kurtera tîmor jî pir caran jî (bi tevlihevkirinê, hûrgavên guherînê) ye. Tevgeriya akstîkbûna zêdebûna tumora tumorên bandora akrostî, ku ji hêla nîşanên guman dike. Ji ber ku doktor dansera endometrial naskirina uterus, nîşanên ku ji aliyê analîzan ve têne pejirandin.
Kansera Endometrialê - karsaziyê
Onkomarkery - materyalên biyanî yên çalak, di hucreyek kanserê de pêk tê. Ew ji hêla proteînek molekulek ve girêdayî ye ku ji lipid û carbohydrate ve girêdayî ye. Markers di pêvajoya pêvajoyê de pêvajoya patholojîk, pisporên avahiyê yên avahiyê li ser pêvajoyê têne çêkirin. Gelek xwîn di xwînê de, ku ew bi alîkariya wan xebatên laboratîf têne dîtin. Ji bo dermankirina pisporê endometrial microinvasive, nexweşan bi navnîşên tîma jêrîn têne derxistin:
- hucreyek squirousê ya carcinoma antigen (SCCA);
- CA 125;
- antigenê (CEA);
- Sernavê CA 27-29.
Tedawiya tedawiya Endometrial
Di derheqê tedawiya xirab a fêrbûnê de, pirsa pirsên nexweşan: ka an jî nexweşî kanseya endometrial tê derman kirin. Doktor der barê nûvebirinê bipeyivin. Di encamên serkeftî de li ser cûreyek pîvanolojî, zehmetiya nexweşiyê, girêdayî ye. Dermanên jêr têne derman kirin:
- rêbazek ziral
- tedawiya dermankirinê
- chemotherapy ;
- hormonotherapy.
Hilbijartina metodê ya tedawî li ser gelek faktoran girêdayî ye. Dema ku rêbazê dermankirinê dermankirinê, jêrîn tên hesab kirin:
- asta nexweşiyê;
- size size
- avahiyeke dîrokî
- asta cudahiyê;
- kûrbûna germkirinê;
- belavkirina tîmora ji derveyî bandorê bandor.
Ji van rêbazan, zehmetî gelek caran bi karên din re têne bikaranîn. Ew bi veguhestina kansera endometrial kêm dike. Di dema operasyonê de, doktor ne tenê neheqê bandora bandorê ji desthilatiyê veguherînin, lê herweha kontrol dikin. Stenbolê ya şerê
- revîzyonê çepê gavê;
- bi biopsiyonên lîpên lîfê pêk tê;
- muayeneya cîtolojî ya sembolê.
Li ser encamên ku lêpirsîna dema lêpirsînê de, biryara li ser çarçoveya operasyonê pêk tê çêkirin:
- derxistina uterus (veguhestina tevlihevkirina tevahî) bi pêkanîn;
- derxistina radîkal ya uterus bi pêkanîn û lymphadenectomy - derxistina uterus û bi navên lîpên herêmî.
Kansera Endometrial-prognosis
Dema ku dema pêşniyara nexweşiyê de pêşniyaz dike ku diyar dikin:
- asta pîtolojiyê;
- temen
- kûrahiya guhartinên berbiçav
- asta cudahiyê;
- mezinahiya tumora
Yek ji hêla faktorên diyarkirî têne metastases yên kansera endometrial, yên ku di nav lîpên lîpên herêmî de têne kirin. Ew statîstîk hatiye saz kirin ku, ji ber ku dermankirina nîvrojeya endometrial ya pêşîn a pêşî, 82% nexweş pênc salan an bêtir bijî. Dema ku di duyemîn duyemîn de dermankirina nexweşiyê, û birêvebirinê rêvebirin, 65% hemî nexweşan pênc salan bêtir dijîn. Di 25% dozên pîvanolojiyê de pêşveçûna nexweşiya bi prognosis neheq e.